Trenutno imajo ljudje različnih starostnih skupin različne bolezni srca in ožilja, živčnega sistema, revmatološke bolezni in bolezni kosti. Vsakdo v kateri koli starosti lahko zboli. Toda najpogostejše bolezni so mišično-skeletni sistem. Te bolezni se lahko pojavijo pri starejših in mlajših ljudeh. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi, mednje spadajo tvorbe rok in stopal. Iz katerih razlogov bolijo sklepi kostnih struktur, kaj povzroča bolečine v sklepih prstov in kako jih zdraviti?
Razlogi
Ko se pojavi bolečina v predelu roke, ji do določenega časa ne posvečamo ustrezne pozornosti; medtem pa pride do napredovanja in razvoja bolezni. Katere bolezni lahko povzročijo bolečine v sklepih prstov? Najpogostejše bolezni kostnih sklepov, ki lahko povzročijo boleči napad:
- Poliosteoartroza kostnih sklepov.
- Artritis (revmatoidni ali psoriatični).
- Poslabšanje protina.
- Tenosinovitis
- Rizartroza.
- Poškodba uda.
- Motnje mikrocirkulacije.
- Patologija živčnih končičev ali hrbtenice.
- Nepravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.
Zakaj me bolijo sklepi prstov? Bolečina v sklepih prstov pri različnih patologijah ima različne vzroke. Podrobno preučimo značilnosti bolečine pri različnih patologijah.
Osteoartritis
Ko se pojavi poliosteoartroza, se lahko bolečine v sklepih prstov pojavijo pri ljudeh, mlajših od 45 let, in pri tistih, starejših od 55 let. Pri tej patologiji je posebnost, da se ob poškodbi sklepov pojavijo Heberdenovi vozli. Nahajajo se na zadnji strani dlani, kar je tudi značilno, da so oblikovane na enak način (na desni in levi roki hkrati na podobnih lokacijah).
Nodule se lahko pojavijo na falangah prstov (najpogosteje sta prizadeta kazalec in sredinec). V trenutku nastanka takšnega vozliča lahko bolnik občuti neprijeten pekoč občutek, lahko se pojavi bolečina, oteklina in rdečina. Najprej je treba zdraviti prvotni vzrok.
revmatoidni artritis
Pri revmatoidnem artritisu sklepi prstov bolijo v 6-7 odstotkih primerov. Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh različnih starostnih skupin, pogosteje so prizadete ženske in se oblikuje v ozadju čustvenega stresa, po prehladih, okužbah ali hipotermiji. Bolezen se začne z vnetnimi spremembami, nato prizadeti sklep rahlo oteče, bolečina se poslabša pri upogibu falang desne in leve roke. Lezija je običajno simetrična in lahko so vključeni tudi drugi sklepi, tudi veliki.
Patologija ima vnetno naravo bolečine (okrepi se ponoči in zjutraj, podnevi in zvečer pa se napad bolečine nekoliko zmanjša). Poleg teh simptomov ima bolnik občutek šibkosti, vročino in lahko mrzlico. Terapija mora biti usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni.
psoriaza
V 5% primerov se bolečina lahko pojavi zaradi psoriatičnega artritisa. Prizadenejo ljudje med 20. in 50. letom, ki imajo kožne lezije (psoriatični plaki). Posebnost vnetnega procesa je, da ima bolezen aksialno vnetje (bolijo vsi sklepi prizadetega prsta). Koža nad takim sklepom ima bordo barvo.
Vnetje lahko prizadene sklepe kosti desne ali leve roke, zelo redko pa oboje hkrati, kar kaže na njegovo asimetrijo.
protin
Protin je krivec za bolečino v manj kot 4% primerov. Najpogosteje se pojavi pri moških, najpogosteje se pojavi s poškodbo palca na nogi, nato pa prizadene druge sklepe. Pojavlja se v starostnem razponu od 20 do 50 let. Na rokah se bolezen razvije iz poškodbe palca (redkeje iz mezinca), nato se razširi na druge sklepe, ponoči se bolečina poslabša, kar moti vzorce in kakovost spanja, palec dobi rdeč odtenek in postane vroč na dotik.
Trajanje akutnega napada lahko doseže 12 dni, nato pa bolečina izgine. Značilnost te bolezni je paroksizmalni potek sindroma bolečine.
Poškodbe
Poškodbe in dislokacije okončin igrajo pomembno vlogo, ko prsti bolijo. Ko je hrustančno tkivo poškodovano, pride do njegove postopne regeneracije, vendar ne bo več popolnega in enakega hrustanca; v vsakem primeru bo imela napako v eni ali drugi meri. Sprva morda ni nobenih simptomov, postopoma pa se hrustančno tkivo obrabi in ne opravlja več v celoti svojih funkcij, kar vodi do bolečin (najzgodaj se bolečina pojavi pri prizadetosti mezinca).
Druge bolezni
De Carvinov tenosinovitis povzroča bolečino v 2-3% in vključuje vnetni proces v mišičnem tkivu palca. Običajno se bolečina pojavi na dnu sklepa; je spontana ali izzvana s preobremenitvijo, stopnjuje se z upogibom in iztegom (bolečina se ne pojavi v predelu od kazalca do mezinca).
Pri rizartrozi palec na roki boli, pojavi se patologija njegove artikulacije, najpogosteje se manifestira v povezavi s poliosteoartrozo, manj pogosto neodvisno. Izzove ga močna stalna obremenitev. Težko je diagnosticirati bolezen iz de Carvinovega tenosinovitisa. Toda s to patologijo je posebnost deformacija kosti prstov, kar je jasno vidno na rentgenskem posnetku roke.
Zdravljenje
Pravočasno, in kar je najpomembneje, pravilno predpisano zdravljenje bo pomagalo preprečiti bolečino v kasnejših obdobjih življenja. Preprečevanje revmatoloških bolezni je pomembna točka pri ohranjanju enakega življenjskega standarda. Toda kaj storiti in kako zdraviti bolezen, če se pojavi ali poslabša?
Terapevtske metode morajo imeti celovit učinek, rešiti več težav in spodbujati obnovo poškodovanega tkiva.
Najprej je treba pravilno diagnosticirati vzrok bolezni, nato pa določiti, kakšen način zdravljenja (medicinski ali kirurški).
Zdravljenje z zdravili
Najpogostejša skupina zdravil, ki lahko zmanjšajo ali popolnoma ustavijo bolečino, so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Poleg analgetičnega učinka imajo protivnetne lastnosti.
Zdravilno snov je mogoče uporabiti neodvisno, ob upoštevanju razpoložljivih navodil.
Pri artritisu, ko bolijo sklepi rok, so predpisana glukokortikosteroidna zdravila (GCS); ta skupina ima protivnetni učinek, ki takoj ustavi napad bolečine. Za povečanje zdravilnega in regenerativnega učinka se uporabljajo različna olja in kreme; bodo tudi v kratkem času pomagali ublažiti bolečino.
Fizioterapevtske metode zdravljenja in preprečevanja so zelo razširjene. Najbolj priljubljene metode so:
- Fonoforeza.
- Ultravisokofrekvenčna terapija (UHF).
- Ultravijolično in infrardeče obsevanje.
- Izvajanje gimnastičnih vaj.
- Terapevtska in obnovitvena masaža.
- Zmerna telesna aktivnost.
Kirurško zdravljenje
Ta metoda je radikalna in se uporablja že v poznih in napredovalih stadijih bolezni. Operacija se izvaja z uporabo protez, ki nadomestijo sklepne površine ali obnovijo pretok krvi.