Osteoartrozo kolka degenerativne patologija, ki je značilna za uničenje hyaline hrustanca. Bolezen se razvija postopoma, povezanih z bolečino in zmanjša obseg gibanja. V odsotnosti medicinskih posegov v začetni fazi osteoartritisa nekaj let kasneje, je atrofijo stegenske mišice. Poškodovan ud skrajšan, in fuzije skupnega prostora vodi v delno ali popolno paralizo kolka. Povzroča patologijo postane preteklih travm, ukrivljenost hrbtenice, sistemske bolezni mišično-skeletnega sistema.
Osteoartritis je običajno diagnosticirana pri bolnikih, srednjih let in starejših. Diagnozo postavi na podlagi rezultatov instrumentalne preiskave — x-ray, MRI, CT, artroskopijo. Zdravljenje bolezni 1 in 2 stopnje resnosti konzervativno. Ob zaznani ankylosis ali neučinkovitosti zdravljenja z zdravili, kirurško operacijo (arthrodesis, artroplastika).
Mehanizem razvoj patologija
Kolka je sestavljen iz dveh kosti — iliakalnih in femoralne. Spodnji del Črevnico (ilium) predstavlja njeno telo, ki sodeluje v plexus z stegnenice, ki je v zgornjem delu acetabulum. Med gibanjem v mirovanju glenoid fossa in femoralne vodja premika prosto. Ta "tečaj" naprava, kolka mu omogoča, da bend, stretch, vrtenje, prispeva k preusmeritvi, da bi bokov. Gladko drsenje na sklepne strukture, ki zagotavlja gladko, elastično, hyaline hrustanca oblog vtičnico in femoralne glavo. Njegova glavna funkcija je razporejanje obremenitve pri vožnji, ki preprečujejo hitro poslabšanjem kostnega tkiva.
Pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov, moten trofični hrustanca. On nima ožilja — hranila tkiva dobave sklepno tekočino. V primeru arthrosis je thickens in postane viskozen. Pomanjkanje hranil izzove a izsušitvijo površine hyaline hrustanca. Je pokrit z razpoke, kar vodi v stalno mikro poškodbe tkiv v fleksije ali razširitev kolka. Hrustanec postanejo tanjše, izgubijo oblazinjenje lastnosti. Za "prilagoditi" za povečanje tlaka, kosti, so deformirana. In proti ozadju poslabšanje presnovo v tkivih napredek destruktivno-degenerativne spremembe.
Vzroki in rizičnimi dejavniki
Idiopatsko ali primarni osteoartritisa razvija brez kakršnega koli razloga. Zato je menila, da je uničenje hrustanca, nastale zaradi naravnega staranja telesa, upočasnjuje regenerativne procese, razgradnjo kolagena in druge spojine, ki so potrebna za ustrezno regeneracijo struktur kolka. Sekundarni osteoartritisu pojavi na ozadju že prisotna v organizmu a bolezenskega stanja. Najbolj pogosti vzroki sekundarnih bolezni, ki vključujejo:
- prejšnje poškodbe — poškodbe tetive enota, mišice solze, njihova popolna ločitev od kosti znanja zlome, motenj;
- razvojne motnje sklepov, prirojene dysplastic motnje;
- avtoimunskih bolezni — revmatoidni, reaktivni, psoriatični artritis, sistemski eritematozni lupus;
- nespecifične vnetne bolezni, na primer suppurative artritis;
- posebne okužb — gonoreja, sifilis, bruceloze, anaplasmosis, trichomoniasis, tuberkuloza, osteomielitis, encefalitis;
- motnje v delovanju endokrinega sistema;
- degenerativne patologija — osteochondropathy iz femoralne glavo;
- hypermobility sklepov zaradi proizvodnjo "super natezno" kolagena, ki sprožijo njihove pretirane mobilnosti, šibkost vezi.
Ker je vzrok za razvoj osteoartritis lahko hemarthrosis (krvavitev v votlini kolka), je precipitating dejavnikov, ki vključujejo kršitev nastajanje krvi. Predpogoji za bolezni, ki so odvečne teže, pretirane vadbe, sedečega življenjskega sloga. Za njegov razvoj privede do napačne organizacijo treningov, pomanjkljivosti v prehrani izdelkov z visoko vsebnostjo mineralov, maščob in vodotopnih vitaminov. Pooperativni arthrosis pojavi tudi več let po tem, ko je kirurški poseg, še posebej, če ga je spremljala excision velikega volumna tkiva. Osteoartrozo kolka ni mogoče prenesti z dedovanjem. Ampak v prisotnosti določene prirojene značilnosti (kršitev presnovo, struktura skelet), je verjetnost za njegov razvoj je bistveno povečala.
Simptomi
Vodilni simptomi osteoartrozo kolka bolečine pri hoji v stegno, koleno. Oseba, ki trpi za togost v udih, togost, predvsem v dopoldanskem času. Za stabilizacijo skupne, bolnik začne mlahavi, njegova hoja je spremenilo. Skozi čas, zaradi mišične atrofije in deformacije skupnih ud je bistveno skrajša. Druga značilnost značilnost patologija — omejitev hip ugrabitev. Na primer, težave se pojavijo, ko poskuša, da bi sedel na stol, noge narazen, če jih želite straneh.
Tudi "začela" ARTRITIS je mogoče pozdraviti doma! Zapomnite si enkrat na dan za razmaz, da...
Za arthrosis za prvo stopnjo je značilna občasne bolečine, ki se pojavi po intenzivnih fizičnih obremenitvah. Nahajajo se na območju artikulacije in izginejo po dolge počitnice.
V drugi stopnji osteoartrozo kolka sklepih, bolečine intenzivnost povečuje. Nelagodje pojavi tudi v mirovanju, podaljša za hip in dimelj, še huje, ko je dvigovanje uteži ali povečanje telesne dejavnosti. Na naslov hip bolečine, oseba, ki se začne komaj opazne, mlahave. Označena omejitev gibanja skupnega, še posebej v ugrabitev in notranje rotacije v kolku.
Arthrosis tretje stopnje je značilna konstantna hude bolečine. Med vožnjo je težko, zato, ko hoja oseba prisiljena uporabljati sladkor iz sladkornega trsa ali bergle. Zaradi šibkosti abductor mišice kolka je odmaknjeno od medenice v čelnem letalo. Kot nadomestilo za storjene skrajšanje noge bolnika, ko je gibanje je nagnjena proti prizadetega uda. To povzroča premik težišče in povečan stres na skupnih. V tej fazi arthrosis razvija izrazito ankylosis skupnega.
| Stopnja | Radiografski znaki |
| Prvi | Spremembe so izražene ne strmo. Na sklepni zarezami zmerno, ohlapno constricted, ni uničenja površini stegnenice. Na zunanji ali notranji rob acetabulum, se je sicer nekoliko koščen izrastki |
| Drugo | Višina skupnega prostora, ki je bistveno zmanjšana zaradi svoje neenakomeren šiv. Kosti glave stegnenice premaknejo navzgor, deformirana, razširjena, njegove konture postalo neenakomerno. Osteophytes se oblikuje na površini notranji in zunanji robovi glenoid fossa od |
| Tretji | Obstaja popolna ali delna združitev v skupnem prostoru. Glava stegnenice je močno razširil. Več kostni izrastki, ki se nahaja na površini acetabulum |
Diagnoza
Pri določanju diagnoze, zdravnik meni, klinične manifestacije bolezni, anamnezo, zunanji pregled bolnika in instrumentalne preiskave. Najbolj informativne radiografijo. Z njeno pomočjo, ocenjeno stanje kolka, da določa stopnjo njegove tečaj, stopnja poškodbe hrustanca tkiv, in v nekaterih primerih vzrok razvoja. Če cervico-diaphyseal vozlišče je povečalo, in acetabulum je ploščat in prirezani, potem z veliko verjetnostjo je mogoče sklepati, prirojene dysplastic spremembe v sklepih. V Perthes bolezni označuje zdrobljen obliki stegnenice. X-ray omogoča identifikacijo in pripravo post-travmatski osteoartritisa, kljub pomanjkanju zgodovino prejšnjih bolezni, poškodbe. Tudi, uporabo drugih diagnostičnih metod:
- CT pomaga odkriti izrastki robove plošče kosti nastala osteophytes;
- MRI je opravila oceniti stanje vezivnega tkiva strukture in obsega njihovega sodelovanja v patološkega procesa.
Če je potrebno, notranja površina skupnega, je preučila s pomočjo arthroscopic instrumentov. Diferencialna diagnoza storiti, da izključuje osteoartritisa, ledvenih-križnem ali prsnih degenerativne disk bolezni. Bolečine v osteoartritis lahko maškarada kot klinične manifestacije radicular sindrom je zaradi ukleščenja ali vnetje živca. Če želite izključiti neurogenic patologija običajno skozi vrsto testov. Osteoartrozo kolka nujno differentialsa z vrha bursitis hip, ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis. Če želite izključiti avtoimunske bolezni se izvaja biokemijske študije krvi in sklepno tekočino.
Operacijo
Z neučinkovitosti konzervativno terapijo Il diagnosticiranje zapleteno patologija izvedene operacije. Za obnovitev hrustanca v sklepih, poškodovane zaradi artritisa, ne kirurgije nemogoče, vendar s pravim pristopom do zdravljenja, skladnost z vsemi zdravstvenih predpisov, ohranjanje ustreznega načina življenja, medicinska gimnastika, redne tečaje masaže, je vnos vitaminov in pravilno prehrano lahko ustavi postopek uničenja in uničenje hrustanca in kolčnih sklepov.