Kolčni sklep je stičišče stegna z medenico. Artikulacija je urejena tako, da zagotavlja kakršno koli smer gibanja noge. Ta lastnost povzroča verjetnost različnih poškodb. Težava povzroča bolečino v kolčnem sklepu.
Sestavni deli artikulacije so podvrženi bolečim spremembam.
Značilnosti vzrokov za bolečino
Rane
Ko pride do bolečine v kolčnem sklepu, ki seva v nogo in zadnjico, je vzrok patologije lahko:
- Prirojena dislokacija zaradi neuspešnega poroda. Pri novorojenčkih se poškodba diagnosticira takoj. Otrok ima opazne neenakomerne gube na zadnjici, skrajšanje nog. Pogosto pride do stisnjenega živca.
- Travmatična dislokacija. Zanj je značilna bolečina pri premikanju noge na stran, nemogoče je stati ali sedeti. V predelu sklepov se razvijejo hematom in oteklina. Dislokacija kolka zahteva takojšnjo oskrbo žrtve.
- Zlom vratu. Diagnoza je pogostejša pri ženskah, starejših od 60 let. Provokator tega, kar boli v desnem stegnu v zgornjem delu žensk, je banalen padec. Pri zlomu se čuti ostra bolečina, ki se z gibanjem povečuje. Zelo neprijetno nelagodje daje v notranjosti stegna. Poškodovano območje nabrekne, nad sklepom se razvije modrica. Poškodovani ud se skrajša, razvije se šepavost. Če poškodba stisne živec, kolk otrpni.
- Poškodba sklepa. Bolečina je zmerna, vendar se povečuje z aktivnim gibanjem. V statičnem položaju simptomi izginejo. Takšna poškodba je značilna za ljudi, ki so nagnjeni k padcem. Žrtev je šepava, vendar to stanje hitro mine.
- Perforacijski zlom. Bolečina je zmerna ali huda. Gibanje poslabša simptom. Verjetno stisnjen živec, v katerem bolečina strelja, okončine otrpnejo.
Travmatske poškodbe so pogost vzrok za bolečine v hrbtu v medenici. Resni zlomi ali izpahi pogosto zahtevajo operacijo. Če je živec stisnjen, se je začela odrevenelost nog - takoj pohitite k zdravniku.
Sistemske bolezni
Bolečina v sklepu lahko izzove sistemske patologije vezivnega tkiva. Zdravljenje takšnih bolezni je treba izvajati nenehno, saj so praktično neozdravljive. Zdravljenje je organizirano kompleksno, mora zagotoviti vpliv na vzrok neugodja.
Takšne bolezni lahko povzročijo bolečino:
- Bechterewova bolezen. Bolečina je dolgočasna, hujša ponoči. Pogosteje bolijo medenične kosti, sevajo v koleno, dimlje, stegno. Gibanje je težko, oseba je omejena. Vnetje se razvije znotraj sklepa.
- Reiterjev sindrom. Za bolezen je značilna poškodba genitourinarnih organov, sklepov in vnetje očesne veznice. Patologija se nanaša na avtoimunske bolezni, ki se razvijejo zaradi črevesne okužbe. Bolečina v kolčnem sklepu, ki seva v dimlje, se začne čutiti nekaj tednov po okužbi. Sindrom bolečine je akuten, temperatura se dvigne. Medenični predel je otekel. Najpogosteje bolezen povzroči simetrične poškodbe sklepov.
- Revmatoidni artritis. Za težavo je značilno vnetje vezivnega tkiva. S patologijo se sklep nikoli ne gnoji. Bolezen je predhodnik koksartroze. Na začetku je oteklina, strelna bolečina, nelagodje v času hoje. Znotraj sklepa se temperatura dvigne, nato se razvije togost gibov. Ponoči je opazna bolečina v kolčnem sklepu, ki leži na strani. Patologija se kaže tako na desni kot na levi. Zaradi uničenja sklepa so živci stisnjeni.
Degenerativne spremembe
Vzroki za bolečine v kolčnem sklepu, in sicer precej ostre, vlečne ali pekoče, so degenerativne spremembe zaradi takšnih bolezni:
- Varus juvenilna deformacija. Pojavi se vlečna topa bolečina, ki seva v koleno. Športni trening poveča intenzivnost sindroma.
- Koksartroza. Patologija se diagnosticira pri ljudeh obeh spolov. Zdravi se dolgo, terapija pa je precej zapletena. Za bolezen je značilen razvoj degenerativnih in destruktivnih procesov v sklepu. Znaki bolezni: bolnik ima bolečine v sklepih zaradi dolge hoje, teka ali plezanja po stopnicah. V drugih primerih nelagodje mine. Potem boli notranja stran stegna, bolečina se daje v dimlje. Vsakodnevna vadba močno okrepi občutke, v mirovanju pa nelagodje izgine. Zaradi dolge hoje nastane šepavost, sklep začne klikati. Mišični tonus se poslabša, delo kit je moteno. Z napredovalim stadijem bolezni ponoči opazimo precej hude bolečine, šepavost je že izrazita. Nepremičnost se razvije, ko mišice atrofirajo in izgubljajo volumen. Terapija lahko ustavi uničenje sklepa.
Takšne bolezni povzročajo nenehno šepanje, posledično - oseba je omejena pri svoji delovni dejavnosti, ni sposobna v celoti trenirati. Tudi zjutraj je težko vstati iz postelje.
Vnetni ali infekcijski vzroki
Poleg neposredne poškodbe sklepa lahko nelagodje povzroči vnetje sklepne vrečke, kit ali mišic. Bolečine v medenici povzročajo tudi nalezljive bolezni pri ženskah in moških:
- Tuberkulozni artritis. Patologija prizadene predvsem majhne otroke z oslabljenim imunskim sistemom. Otrok se hitro utrudi, malo teče. Stegenske mišice začnejo atrofirati, noga se skrajša, sklep klikne. Postopoma se v prizadetem sklepu razvije močan sindrom bolečine. Včasih je bolečina ostra, pogosteje pa pekoča ali vleče. Kasneje se v sklepu razvije supuracija, ki poveča simptome.
- Purulentni artritis. Pri takšni bolezni se temperatura dvigne, koža okoli sklepa postane pordela, opazna je oteklina in čuti se ostra ali akutna bolečina. Vsaka obremenitev (banalno vstajanje iz postelje) je boleča. Bolečina prehaja skozi. S terapijo ni mogoče odlašati, ker oseba razvije sepso.
- Burzitis je vnetje, ki prizadene sklepno vrečko. Glavni simptom je bolečina, ki se širi po nogi. Je akutna, pri vstajanju se nelagodje poveča. Ko okončina ni obremenjena, je bolečina le pekoča.
- Aseptična nekroza glave stegnenice. Večinoma se patologija razvije pri mladih moških. Povzroča bolezen poslabšanje krvnega obtoka v kolčnem sklepu. Tkivne celice odmrejo zaradi nekroze. Za bolezen je značilna akutna bolečina, ki seva v dimlje, močan pekoč občutek na prizadetem območju. Tako zelo boli, da mladenič izgubi sposobnost, da se nasloni na nogo, zjutraj težko vstane iz postelje. Najpogosteje bolniku pomaga le injekcija analgetika. Po nekaj dneh bolečina izgine. Ko patologija napreduje, se pojavijo spremembe v kitah in mišicah, ki atrofirajo. Zaradi šepavosti se razvije motnja hoje.
Pri infekcijskih patologijah se razvijejo različne bolečine: pekoči, dolgočasni ali vlečni občutki. Nelagodje je tako povečano, da moti nočni spanec. Vsaka taka bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.
Zdravljenje
Tudi če je bolečina v kolčnem sklepu občasna, jo je treba nujno zdraviti. Metode zdravljenja so odvisne od provokatorjev simptoma.
prirojena dislokacija
Kadar je izpah prirojen, otroka položimo na sklep z ortopedskimi izdelki: oporniki, stremeni, priporočamo uporabo vzglavnika Freik. Takšna sredstva pomagajo vzdrževati okončine novorojenčka v fiziološkem položaju. Otrok mora biti v takšnih razmerah vsaj šest mesecev.
Ko tradicionalno zdravljenje ne uspe, otrok potrebuje operacijo. Operativno se glava kosti pri novorojenčku postavi na svoje mesto, hkrati pa se odpravijo druge pomanjkljivosti. Ko so ortopedski pripomočki že odstranjeni, se otroku pokaže lahka masaža za krepitev mišic.
Travmatična dislokacija
Ko pride do travmatične dislokacije, zdravnik predpiše zdravila, ki odpravljajo mišični tonus, in nato postavi kolk na svoje mesto. Po tem mora biti bolnik miren. Če je okončina otrpla, to pomeni, da je živec stisnjen. V takšni situaciji ne morete brez pregleda pri nevrologu.
Bechterewov sindrom
Terapija Bechterewove bolezni se izvaja na kompleksen način. To pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, ki jih izzove vnetni proces. Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja zdravil (imunosupresivi, hormonska zdravila, protivnetna zdravila), fizioterapije in terapevtskih vaj (še posebej koristno je raztezanje mišic). Priporočena masaža prizadetega sklepa.
Priprave skupaj s terapevtskimi vajami predpisuje le travmatolog, kirurg ali ortoped. Za krepitev medeničnih mišic bi morali več plavati. V težkih situacijah je bolniku predpisana zamenjava sklepa.
Zlom kolka
Terapijo takšne poškodbe izvaja travmatolog. Bolniku se priporoča kirurški poseg, saj je konzervativno zdravljenje redko učinkovito. Če pa je operacija nemogoča, bolniku dajo mavčni povoj od pete do spodnjega dela hrbta. Pri starejših ljudeh se takšna poškodba redko zraste skupaj - proces okrevanja traja mesece.
Med posledicami bolezni se razlikuje zmanjšana funkcionalnost srčno-žilnega in dihalnega sistema, saj bolnik nima možnosti za normalno gibanje in aktiven življenjski slog. Tudi samo sedenje je zanj problematično.
Ko je sklep zlom, se v mehkih tkivih pojavi pekoč občutek. Med kirurškim posegom se za zdravljenje uporablja fiksacija telesa in glave kosti z zatiči ali vijaki, v težkih primerih se izvede endoproteza.
Reiterjeva bolezen
Pri zdravljenju Reiterjeve patologije se uporabljajo antibiotiki, glukokortikosteroidi, protivnetna zdravila, zdravila, ki zavirajo imunski sistem, lokalna mazila. Terapija traja več kot štiri mesece. Tudi ustrezno zdravljenje ne prepreči verjetnosti ponovitve bolezni.
Celotno obdobje okrevanja je potrebno za vzdrževanje mišičnega tonusa s fizičnimi vajami - tradicionalnim raztezanjem.
Revmatoidni artritis
Vzrok za bolečine v kolku pri ženskah in moških je pogosto revmatoidni artritis. Patologija lahko povzroči hude bolečine, nemogoče se je popolnoma znebiti. Vendar pa je treba za izboljšanje kakovosti življenja uporabiti zdravljenje z zdravili. Uporabljajo se hormonska zdravila, citostatiki, nesteroidna protivnetna zdravila, antirevmatika.
Kirurški poseg se uporablja le, ko je bolezen napredovala, ko bolnik praktično ne more hoditi in sedeti. Priporočamo pritrditev sklepa ali njegovo artroplastiko. Koristne so telesne vaje, lokalna mazila.
Koksartroza
Terapija koksartroze si prizadeva odpraviti vzroke neprijetnih simptomov. Patologijo najprej zdravimo s konzervativnimi metodami. Pacientu se priporoča, da se pokažejo nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorji, zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.
Pri zdravljenju se aktivno uporabljajo ogrevalna mazila in zdravila proti bolečinam. Poleg tega se bolniku priporoča izvajanje lahkega terapevtskega usposabljanja. Pogosto sklep zahteva anestezijo, zato se ob znatnem nelagodju uporabljajo intramuskularne injekcije.
Pri napredovali bolezni konzervativno zdravljenje nima želenega učinka. Vsaka obremenitev sklepov poslabša bolnikovo počutje. Brez pomoči neznanca bolnik ne more vstati iz postelje. Potrebuje stalna zdravila proti bolečinam. V takšni situaciji lahko le kirurški poseg popravi situacijo.
Najpogosteje se izvaja artroplastika, vendar je ta postopek kontraindiciran za starejše ljudi. Zaradi tega so za takšne bolnike organizirane le pomožne operacije. Kirurško zdravljenje se zaključi s potekom okrevanja: minimalno raztezanje, preproste vaje, ki se izvajajo pod zdravniškim nadzorom.
Pravilna terapija pomaga ustaviti napredovanje bolezni, odpraviti boleče simptome.
Značilnosti zdravljenja infekcijskih lezij
Če bolečino v kolčnem sklepu izzove nalezljiva lezija, se morate najprej obrniti na specialista za nalezljive bolezni. Kako lajšati bolečine v kolčnem sklepu s takšno patologijo? Vse je odvisno od vrste bolezni:
- Tuberkulozni artritis se večinoma zdravi konzervativno. Pacient mora omejiti gibljivost z uporabo tesnega povoja. Ko se v mehkih tkivih razvije absces, se odstrani s kirurškim posegom.
- Purulentni artritis. Najprej se izvede anestezija prizadetega sklepa. Za to se uporablja intraartikularna injekcija analgetika. Proti okužbam se uporabljajo antibiotiki in antibakterijska zdravila, pri čemer se hkrati uporabljajo različne skupine le-teh, ki jih predpiše le zdravnik. Poleg tega se odstranijo abscesi. Prizadeta okončina mora biti nepremična – bolniku naložijo opornico ali mavec.
- Terapija aseptične nekroze vključuje obnovo šibkega krvnega obtoka, resorpcijo mrtvih območij. Za anesteziranje okončine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in vitaminski kompleksi, zdravila za zmanjšanje gostote krvi. Ko boli stegno, se dodatno predpiše anestetično mazilo in masažni postopki. Bolezen se še vedno zdravi s fizioterapevtskimi sredstvi, terapevtskimi vajami. V zapletenih situacijah se uporabljajo minimalno invazivne operacije ali sklepna artroplastika.
- Ker burzitis povzroča hude bolečine, je treba urediti anestezijo. Za to se uporabljajo protivnetna zdravila in analgetiki, ki jih dajemo intramuskularno. Steroidna zdravila se uporabljajo za hitro odpravo hudega neugodja. Ker sklep nenehno boli, potrebuje počitek.
Otrplost okončine, pekoč občutek in bolečina v sklepu, ki seva v okončino, so neprijetni občutki, ki kažejo na prisotnost resne patologije. Včasih v takšni situaciji pomagajo ljudski recepti.
Alternativno zdravljenje
Ko ima bolnik hudo pekočo bolečino, so opazne težave s kitami, vendar mu je uporaba zdravil kontraindicirana - dovoljena je uporaba ljudskih receptov. Čeprav niso rešitev, lahko v kompleksni terapiji pomagajo popraviti situacijo. Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila morate za tak postopek pridobiti zdravniško dovoljenje.
Tukaj je nekaj priporočil:
- Glineni obkladek. Takšno ljudsko zdravilo pomaga odpraviti bolečino in zmanjšati otekanje sklepa. Glino priporočamo izmenično, najprej nanesite modro in nato črno. Uporablja se ponoči, obkladek ovijemo z volneno krpo.
- Domače mazilo, pripravljeno iz korenine bele noge in visceralne maščobe. Maščobo stopimo, ji dodamo korenino, ki jo najprej sesekljamo z mlinom za meso. Mešanico postavite na nizek ogenj. Po vrenju pustite na ognju še 7 minut. Ohlajeno mazilo nanesite pred spanjem na prizadeti sklep. Ne pozabite izolirati spoja. Takšno ljudsko zdravilo odlično odpravlja zabuhlost, druge neprijetne znake.
- zeljni obkladki. Skupaj z njimi boste potrebovali med. Zeljni list namažite s čebeljim izdelkom, nato pa ga nanesite na boleče mesto. Obkladek od zgoraj pokrijemo s plastično vrečko, vse skupaj izoliramo z volneno krpo. Terapevtski tečaj - en mesec. V presledkih med obkladki je priporočljivo narediti rahlo masažo sklepa.
- Sredstvo z limono, česnom in zeleno lajša hude bolečine. Za pripravo vzemite 2 limoni, 130 g česna in 300 g zelene (korenine). Sestavine temeljito zmeljemo z mlinom za meso, vlijemo v posodo s tesno prilegajočim pokrovom. Vse prelijemo z vrelo vodo, premešamo. Zaprite pokrov in posodo ovijte z odejo. Po 12 urah pijte tekočino 1 žličko. pred obrokom več mesecev.
Ne smemo pozabiti, da ljudska zdravila ne morejo odpraviti stisnjenega živca, ki se je pojavil znotraj kolčnega sklepa. Z odrevenelostjo okončine obvezno obiščite nevrologa. Prav tako ne pozabite, da je treba vsako poškodbo sklepa, ki izzove bolečino, takoj prepoznati in ustrezno zdraviti.
Lahka gimnastika, vaje za raztezanje so sposobne preprečiti kršitve funkcionalnosti sklepa.