Arthroza sklepov je zapletena distrofična bolezen, ki je povezana z uničenjem hrustančnih tkiv znotraj sklepov. Ta patološki proces je najpogostejša bolezen sklepov po vsem svetu. Arthroza se kaže z bolečino, jutranjo togostjo in omejevanjem mobilnosti. Postopno napredovanje simptomov je značilno, vendar je hitrost razvoja bolezni lahko drugačna.
Diagnoza je postavljena na podlagi rezultatov anamneze, kliničnega pregleda in radiografije. Zdravljenje artroze je običajno konzervativno: vadbena terapija, protivnetna zdravila, fiziotent, blokada itd.
Podrobneje bomo upoštevali, kaj je ta bolezen in kako jo zdraviti, bomo razmislili v članku.
Kaj je artroza?
Arthroza je degenerativne spremembe v strukturi sklepov, ki jih spremljata bolečina in vidna deformacija. Drugo ime bolezni, ki se uporablja pri mednarodni klasifikaciji - osteoartrozi.
Za bolezen je značilno počasno napredovanje, čeprav jo lahko pospešijo nekateri zunanji dejavniki. Vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa, človeške bolezni in njegove metode vitalne aktivnosti.
Glede na statistiko je artroza zbolela s 6,5–12% populacije globusa. Večinoma trpijo ljudje, starejši od 65 let (62–85% primerov). Obstaja težnja po "pomlajevanju" patologije: v različnih državah je približno 30–35% bolnikov, starih 45–65 let, 2-3% starosti 20–45 let.
Ljudje, ki so malo seznanjeni z medicino, menijo, da sta artritis in artroza ena in ista. Pravzaprav to ni tako, saj je v prvem primeru bolezen akutna vnetna, v drugem pa - dolga, manj izrazita kronična.
Vrste
Besedilo diagnoze za artrozo je lahko drugačno, čeprav je bistvo bolezni enako. Najpogosteje so vprašanja in nerazumevanje bolnikov povezane z več terminalnimi pogoji artroze:
- Artrosoartritis je klasična artroza, v kateri se izgovarja vnetni proces;
- Osteoartroza je absolutno enaka artrozi;
- deformiranje (osteoartroza) - tako imenovane pozne faze bolezni, ki se kažejo z deformacijo in zapiranjem sklepa;
- Koksartroza - skrajšani izraz, ki označuje lezijo kolčnega sklepa;
- Gonartroza je skrajšana izraz, ki pomeni "artroza kolenskega sklepa";
- Spondilarthroza je lezija artroze majhnih sklopov, ki segrevajo hrbtenico.
Obstaja veliko sort te bolezni. Razvrstitev se lahko pojavi na podlagi lokalizacije prizadetih območij in odvisno od vzrokov bolezni.
Vrste artroze, odvisno od lokalizacije:
- Koleno
- Kolčni sklepi
- Maternični vratu
- Brachial
- Roke in prsti
- Hrbtenica
- Gleženj
- Primarna poliosteoartroza
Odvisno od števila vpletenih sklepov se razlikujejo naslednje sorte:
- Monoartroza.
- Oligoartroza - Prizadeta ni več kot 2 sklepa.
- Poliartroza - vpletena iz treh artikularnih skupin.
Stopnja škode na sklepu
| Stopnja artroze | Simptomi |
| 1 stopinja | Prva stopnja artroze - ni izrazitih morfoloških sprememb, motena je le sestava sinovialne tekočine. Tekočina se poškoduje hrustančno tkivo s hranili, odpornost hrustanca na običajne obremenitve pa se zmanjšuje. Zaradi preobremenitve zgibnih površin se pojavi vnetje, pojavi se bolečina. |
| 2 stopinja | Sklep je uničen. Osteofiti se oblikujejo. Bolečine med obremenitvami in gibanjem postajajo močnejše, sliši se značilen krč v prizadetih krajih. |
| 3 stopinje | To je najtežja stopnja razvoja te bolezni. V mestih vnetih sklepov se pride do patoloških sprememb. Pride do vnetja. Pacient se med premikanjem počuti togost, saj mišice ne morejo v celoti skrčiti in izpolnjevati svojih funkcij. |
Razlogi
Nastajanje artroze olajšata dva vzroka - obremenitev in odsotnost popolne prehrane, ki oskrbuje vitamine, minerale za obnovo tkiv. Spoji vsake osebe nosijo breme. Športniki in plesalci, s fizičnim delom, je obremenitev na nogah večja, kar pomeni, da se kostni sklepi hitreje obrabijo in zahtevajo prehrano visoko kakovosti. Z mirnim življenjskim slogom se podporni aparat obrabi počasneje, hkrati pa zahteva tudi občasno obnovo tkanin.
Primarna artrotroza
Ta vrsta je najpogosteje povezana z prirojeno manjvrednostjo in težnjo hrustanca do poškodb in uničenja zaradi presnovnih motenj. Najpogostejši vzroki, ki povzročajo to bolezen:
- dedna in genetska;
- menopavza;
- Pogoste in na prvi pogled manjše poškodbe (na primer med športniki).
Sekundarna artrotroza
Sekundarni tip je najpogosteje deformirajo artrozo in napreduje v ozadju zmanjšanja stabilnosti hrustanca na običajno obremenitev. Razvoj te patologije olajša:
- poškodbe;
- debelost;
- šibkost ligamentov in mišic;
- Artritis.
S starostjo se nagnjenost k bolezni poveča. Po 70 letih se artrozi diagnosticira z vsakim drugim upokojencem. Ker največja obremenitev pade na noge (človek se premika - hodi, stoji, teče, skoči), potem se tu oblikujejo prvi znaki.
Znaki in simptomi artroze
Arthroza spada v kategorijo kroničnih bolezni. Včasih lahko bolezen leta neopazno pušča, le občasno pa spominja na bolečino na sklepu na sklepnem ali nerodnem gibanju. Zgodi pa se tudi, da se bolezen v samo nekaj mesecih hitro razvije v hudo fazo.
Vsekakor si je treba zapomniti, če ne zdravite bolezni, se bodo njegovi simptomi sčasoma povečali, poslabšali kakovost življenja in v hudih primerih - kar vodi v invalidnost in imobilizacijo.
Simptomi z artrozo sklepov:
- Bolečina. Boleči občutki z artrozo se izrazijo, zlasti po različnih vrstah obremenitev. Ko človek pride v mir, čez nekaj časa izginejo neprijetni občutki. Lokalizacija bolečine se pojavi neposredno na mestu, kjer so se zgodile spremembe v običajnih strukturah telesa. V nekaterih primerih se lahko bolečina v artrozi pojavi, ko človek počiva, in je popolnoma sproščen. Zdi se zelo ostro in močno, kar je mogoče primerjati z zobnimi bolečinami. Najpogosteje se to zgodi zjutraj.
- Drugi znak artroze je krč, vendar tega simptoma ne smete zamenjati z običajnim klikom sklepov, ki ga najdemo pri skoraj vsakem človeku, in ne prinaša nelagodja. Za krčenje bolezni je značilen bruto in suh zvok, prinaša bolečino in hudo nelagodje. Z razvojem bolezni postaja simptom bolj izrazit in boleč.
- Zmanjšanje mobilnosti sklepa. Velja tudi za enega od značilnih simptomov artroze, vendar se zdi že na stopnji aktivnega napredovanja bolezni. Med razvojem artroze se pojavi rast/kalitev kostnih novotvorb, kar vodi v krče mišičnega tkiva, kar zmanjšuje lumen v skupni vrečki - omejitev gibanja na tem mestu je zagotovljena.
- Skupna deformacija. Njegova sprememba je določena z dejstvom, da osteofiti rastejo na površini kosti in pride sinovialna tekočina. Čeprav je deformacija eden najnovejših simptomov, ko je artroza v veliki meri prizadela sklep.
- Spremembe v mišičnem tonusu. Sprva, zlasti s hudo bolečino, so periartikularne mišice refleksno napete. V prihodnosti, ko se motorična aktivnost izgubi, mišic atrofija.
- Manifestacije kože. Izbirni znak. V začetnih fazah je mogoča rdečica kože pri projekciji sklepa. V prihodnosti, ko se aretroza in atrofija mišic napreduje, koža postane bleda, postane suha, pigmentirana.
| Sklepi, na katere artroza pogosteje vpliva: | Manj pogosto trpeči: |
|
|
Zapleti
Če artroza ne pritegne ustrezne pozornosti, s časom in ne za pravilno zdravljenje, lahko to ne privede le do popolnega uničenja obolelega sklepa, ampak tudi do spremembe biomehanike hrbtenice, zaradi česar se njene kile na medvretenčnih diskih in razvoju artroze v drugih, do zdaj se začnejo še vedno zdravi sklepi.
Nevarnost nepravočasnega zdravljenja katere koli vrste artroze je v zapletih, povezanih z njo, škodljive posledice:
- Vnetni sklepi so deformirani in postopoma uničeni;
- Premiki postanejo omejena, skupna mobilnost je delno ali popolnoma omejena;
- Hrbtenica je motena;
- Oblikovane so hernije Interdiscount;
- razvija se nevralgija;
- Standard življenja bolnika z artrozo se zmanjša;
- Oseba postane invalid.
Diagnostika
Najprej poskušajo videti strukturne spremembe na prizadetih območjih, da bi ocenili njihovo resnost in razširjenost. Prav tako je treba določiti presnovne motnje v telesu, ki so postale ugodno ozadje za pojav artroze. Zato je anketni sklop sestavljen iz naslednjih dogodkov:
- Radiografija.
- Magnetna resonančna tomografija.
- Študija ultrazvoka.
- Arthroskopija.
- Biokemični krvni testi (hormonski spekter, markerji vnetja, presnova kalcija, reumen).
Upoštevajoč radiološke značilnosti, strokovnjaki na področju ortopedije in travmatologije razlikujejo naslednje stopnje artroze (razvrstitev Kellgren-Lawrence):
- 1. stopnja (dvomljiva artroza) - sum na zoženje sklepne vrzeli, osteofiti so odsotni ali na voljo v majhni količini.
- 2. stopnja (mehka) - sum na zožitev sklepe vrzeli, osteofiti so jasno opredeljeni.
- 3. faza (zmerna) - jasno zoženje vrzeli sklepov, jasno so izraženi osteofiti, možne so deformacije kosti.
- Stopnja 4 (huda artroza) - izrazito zoženje vrzeli sklepov, velike osteofite, izrazite kostne deformacije in osteoskleroza.
Prosimo, upoštevajte: Potek obravnavane bolezni je zelo počasen in na prvi fazi ga sploh ne morejo značilni simptomi, neskladne bolečine v sklepih in povečana utrujenost pa sta lahko lastna celo zdravim ljudem z velikimi telesnimi napori. Zato je neodvisna diagnoza artroze skoraj nemogoča.
Kako zdraviti artrozo sklepov
Načela zdravljenja artroze:
- odpraviti prekomerne obremenitve na sklepih;
- Terapija z anti -vnetnimi in analgetičnimi tabletami. Tudi pri kompleksni terapiji se za artrozo aktivno uporabljajo hondroprotektorji;
- Fizična vzgoja fizioterapije;
- Zdravljenje s sanatorijem;
- Magnetoterapija, elektroterapija, terapija z laserjem, terapijo udarnih valov;
- Intra -artikularna oksigenapija;
- intraosseozna blokada;
- Pomembno je izbrati pravilno prehrano za artrozo.
Metode zdravil
Kako zdraviti artrozo z zdravili? To vprašanje je najpogostejše pri bolnikih. Zdravljenje se izvaja z uporabo treh skupin zdravil:
- Hondroprotektorji. Zdravila te skupine obnovijo hialinski hrustanec, saj vsebujejo sestavne dele, ki so del nje. Priporočajo jih vsi bolniki v obliki dolgoročnega papirja (tečaji 3-4 mesece 2-krat na leto). Uporabite tablete in kapsule.
- Hormonski kortikosteroidi. Ta skupina zdravil je najučinkovitejša v obdobju poslabšanja artrotroze. Najpogosteje so narejene intramuskularne injekcije. Toda podobna kategorija zdravil v lekarnah je predstavljena tudi v obliki plasti, mazil - uporabljajo se le zunaj, lahko pričakujete dokaj hiter in močan učinek.
- Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, da bi zmanjšala bolečino in odpravila vnetni postopek.
- Injekcije. Zdravila v injiciranju hitro prenehajo bolečino, zmanjšujejo aktivne simptome. Intramuskularno, intravensko ali intraartikularno dajanje zdravila mora izvajati le zdravstveni delavec. Ta sredstva ne morejo rešiti pacienta pred vzrokom razvoja bolezni, ampak učinkovito zmanjšajo njegove negativne manifestacije.
Iz drugih zdravil za zdravljenje artroze se uporabljajo zdravila:
- izboljšanje krvi v sklepih;
- izboljšanje oskrbe tkiv kisikovega sklepa - vitaminov "B";
- Delovanje na presnovo v hrustancu;
- desenzibilizirajoči povzročitelji, ki zmanjšujejo reaktivnost telesa;
- Sintetični hormoni nadledvičnih žlez.
Kirurško zdravljenje
Kirurške metode pomenijo dva načina za rešitev problema:
- Artroskopija je operacija, ki se izvaja na vnetem sklepu. Skozi preboj je uvedena posebna igla, ki odstrani poškodovana območja in polira prizadeto območje.
- Protetika je zapletena operacija, ki je sestavljena iz odstranjevanja poškodovanih sklepov in vdelave novega. Sodobna ortopedija je stopila daleč naprej in sproščala nove, izboljšane proteze, ki jih telo izjemno redko zavrača, njihovo nošenje pa ne povzroča nelagodja.
Vaja terapija za artrozo
Medicinska telesna vzgoja se uporablja za artrozo v subakutni fazi. Glavne naloge vadbene terapije:
- Ortopedska korekcija (izločanje napak prizadetih okončin);
- zmanjšanje statične obremenitve na sklepih;
- Izboljšanje mobilnosti sklepa ali preprečevanje poslabšanja.
Izvedena se digoen gimnastika in niz vaj za neobremenjene mišice in sklepe. Vaje za prizadete sklepe se izvajajo v ležečem položaju, na strani ali na zadnji strani. Izmenjujejo jih z dihalnimi vajami, ki pomagajo sprostiti mišice. Pacient opravlja gibanje v prizadetem sklepu neodvisno ali s pomočjo inštruktorja.
Med poukom videza bolečine ne bi smeli biti dovoljeni. Vaje se izvajajo počasi in šele po izločitvi akutnih simptomov. Izogibati se je treba nenadnim in visokim amplitudnim gibom, kar lahko izzove neprijetne občutke.
Fizična vzgoja se mora ukvarjati z nadzorom zdravnika in po pridobitvi potrebnih veščin lahko začnete domače vaje.
Fizioterapija in ročna terapija
Uporaba teh metod zdravljenja daje zelo dobre rezultate v začetnih fazah artroze.
- Ročno zdravljenje mora izvajati le izkušeni zdravnik, ki se je dokazal pri zdravljenju zgibnih patologij. Na primer, pri zdravljenju artroze kolenskega sklepa lahko ročna terapija skupaj z ekstrakcijo okončine, intraartikularne injekcije in jemanje hondroprotektorjev lahko pacienta hitro postavijo na noge.
- Fizioterapija se uporablja kot pomožno zdravljenje za pospešitev rehabilitacijskega obdobja. Njihov glavni cilj je zmanjšati vnetje in pospešiti regeneracijo tkiv. Takšni postopki, kot so: široko se uporabljajo laser in krioterapija, toplotno zdravljenje- ozokerit, blatne kopeli, parafinska terapija in UOF.
Hrana in prehrana
Prehrana z artrozo sklepov je namenjena popravljanju presnovnih procesov, telesne teže, preprečevanju nepovratnih sprememb v hialinskem hrustancu sklepov, zmanjšanju vnetnega procesa in krepitvi struktur vezivnega tkiva. Ni posebne prehrane z artrozo sklepov. Naslednja načela temeljijo na terapevtski prehrani:
- Hrana mora biti fiziološko polna in uravnotežena z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov. Energetska vrednost prehrane za bolnike z normalno težo mora ustrezati povprečni vrednosti dnevne porabe energije in je ne preseči.
- Uporaba soli je omejena na 5-8 g/dan, pa tudi soljene izdelke (soljenja, konzervirana hrana, čips, slane ribe).
- Uporaba proste tekočine je treba povečati na 2-2,5 l/dan.
- S pomočjo cvrtja je treba izključiti obdelavo izdelkov. Hrano je treba peči, pariti, kuhati ali enolovati.
- Morate preklopiti na pogosto, delno prehrano.
- Hrana je treba vzeti v majhnih porcijah, ki bodo izključevale prenajedanje in povečanje telesne mase.
Z artrozo je prepovedana uporaba trde ekstremne prehrane. Ker telo v tej vrsti prehrane izpusti veliko količino tekočine, ki je izpraznila kalcij in kalij iz kosti in sklepov.
Koristni izdelki:
- Ribe in morski sadeži, oreščki, laneno olje, kot vir omega - 3.
- Meso z nizko debelo in žele.
- Izdelki, bogati z vitaminom E, D, C, A in skupine B. To so sveže sadje, zelenjava in jagode. Posebej je koristno za uporabo: pesa, paradižnik, korenje, zelje, borovnice, stročnice, banane, pomaranče, jabolka in polnozrnat kruh.
- Ingver in druge začimbe.
- Mlečni in mlečni izdelki so odličen vir kalcija.
- Koristni sveže stisnjeni sokovi.
Prepovedani izdelki:
- Hitra hrana, izdelki s klobasami, polfinirani izdelki, čips in vsi rafinirani izdelki.
- Maščobno meso.
- Sdoba, beli kruh, sladkor.
- Maščobni mlečni izdelki, slani siri.
- Majoneza, transgene maščobe.
- Beli riž, Semolina.
- Marinade, ohranjanje, soli.
- Alkohol, energija, soda.
Ljudske metode zdravljenja
Preden uporabite kakršna koli ljudska zdravila za artrozo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Kopriva in brinaste jagode v homogeno maso. Povežite se z maslom 1: 3 Za lajšanje bolečine boleče sklepe drgnite do 3 -krat na dan.
- Korenine, rože ali veje starejšerobe črne. Nalijte 1 žlico. žlico surovin z 1 kozarcem vrele vode. Vztrajajte, zavijte, 3 ure, nato napeti. Popijte 1/4 skodelice do 4 -krat na dan 30 minut pred obroki.
- Pet minut zavremo 10 g lovorovega lista v 250 ml vode. Dopusti pet ur. Občasno pijte v majhnih požirkih ves dan. Tri dni se zdravimo, počivamo pet, nato pa se zdravimo tri dni.
- Gorčični stisnjen z medom. Zmešajte gorčični prah z medom in dodajte eno jajce. Nastavljeno mazilo postavite na gazo in nanesite na vneto mesto.
- Kompleksen stisnjen. Zelje razrežite na koščke rahlo in prehodite skozi sokovnik. V soku navlažite naravno volneno tkivo in pritrdite na vneto mesto.
- Serija je še eno odlično zdravilo za zdravljenje artroze. Zavremo v 250 ml vrele vode 2 veliki žlici serije. Po 20 minutah je decokcija pripravljena. Vzemite 2 žlici trikrat na dan pred obroki. Tečaj je 30 dni.
- Mazilo kamilice, Calendula in Burdock se dobro spopada z bolečino, lajša vnetje. Za njegovo pripravo morate mešati v enakih količinah kamilijskih cvetov, kalendula, koren Burdock, povezati zelišča z naftnim želejem in pustiti 1-2 dni. Uporabite mazilo za hude bolečine do 5 -krat na dan.
- V vrelo vodo postavite enake dele vrbe lubja, breze in cvetov kalendula. Mešanico skuhajte 10 minut, nato pa pustite, da kuha pod pokrovom enako količino. Morate vzeti decokcijo ohlajene 200 ml pol ure pred obroki.
Preprečevanje
Pri zmanjšanju tveganja za artrozo igrajo naslednje trenutke pomembno vlogo:
- znebiti se dodatnih kilogramov;
- Zdravljenje mišično -skeletnih patologij;
- aktivno gibanje skozi celo življenje;
- pravilna prehrana (prehrana, uravnotežena prehrana);
- Izogibanje skupni hipotermiji;
- Zdrav življenjski slog s pravim režimom.